Ingesteld door het Gouverment Provisoire per besluit van 19 november 1830. (niet gepubliceerd in het Bulletin des arrêtés et des actes du Gouvernement provisoire)

"Art. 6. La médaille à décerner sera d’or, de la grandeur d’une pièce de dix florins, portant, d’un côté, le Lion Belgique et, de l’autre, les mots : RÉCOMPENSE CIVIQUE. Elle sera attachée à un ruban de soie moirée, fond rouge, liserée noir et blanc, les couleurs de la ville de Bruxelles : le ruban ne pourra jamais être porté à la boutonnière sans médaille."

Beschrijving:

- voorzijde: de Belgische staande, rechtsgewende leeuw draagt de schaft of steel, waarop een vrijheidspet (casquette).
- keerzijde: tussen een samengevlochten olijf- en eikenkrans: RÉCOMPENSE / CIVIQUE.
- graveur: Braemt
- afmeting: 20,3 mm
- metaal: goud met draagoog; bestaat ook zonder draagoog in zilver; brons; lood (proefslag éénzijdig voorzijde en keerzijde)
- lint: 21mm; framboosrood 3,0 / zwart 0,5 / wit 3,0 / zwart 0,5 / framboosrood 7,0 / zwart 0,5 / wit 3,0 / zwart 0,5 / framboosrood 3,0

Informatie:

- Slechts 5 gouden exemplaren werden verleend volgens diverse bronnen: MM. le Général baron d'Hooghvorst, le Colonel-Commandant Van Coeckelberghe, Le Major Michiels, un sergent-major et un garde.*

* BORNÉ A.C. Distinctions honorifiques de la Belgique 1830-1985. Bruxelles 1985

* GUIOTH J. L. Histoire numismatique de la Révolution belge ou description raisonnée des médailles, des jetons et des monnaies qui ont été frappées depuis le commencement de cette révolution jusqu’à ce jour. – Hasselt 1844